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急性呼吸穷乏是一种紧要且严重的临床景况，其特色在于短时安分出现的肺通气和/或换气功能阻遏，是临床常见的危机重症之一。因其起病急骤，病情进展飞快，若不足时救治，可飞快导致患者死字。因此，对急性呼吸穷乏的病因进行真切考虑，关于晋升临床救治水平、镌汰患者病死率具有紧要意思。本文将从多个方面驻守发扬急性呼吸穷乏的病因，以期为临床会诊和诊疗提供有价值的参考。

1.呼吸谈病变

呼吸谈病变是导致急性呼吸穷乏的主要原因之一。呼吸谈是气体交换的紧要通谈，任何影响呼吸谈流畅性的成分皆可能导致急性呼吸穷乏。常见的呼吸谈病变包括支气管炎症、支气管痉挛、异物艰涩等。这些病变可导致气谈忐忑或阻滞，影响通气功能，导致气体散播不均，引起通气血流比例失调，进而发生缺氧和二氧化碳潴留。

支气管炎症是呼吸谈病变中较为常见的一种，主要由细菌、病毒等病原体感染引起。炎症可导致支气管壁充血、水肿，分泌物增加，从而艰涩气谈。支气管痉挛则是一种功能性病变，主要由过敏原、冷空气等刺激引起，导致支气管平滑肌削弱，气谈忐忑。异物艰涩则是指异物误入呼吸谈，堵塞气谈，影响通气功能。

2.肺组织病变

肺组织病变亦然导致急性呼吸穷乏的紧要原因。肺组织是气体交换的主要局势，任何影响肺组织结构和功能的病变皆可能导致急性呼吸穷乏。常见的肺组织病变包括肺炎、重度肺结核、肺气肿、肺纤维化等。

肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症，可导致肺组织充血、水肿，肺泡内炎性渗出物增加，影响气体交换。重度肺结核则是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可导致肺组织严重杂乱，酿成浮泛，影响肺通气和换气功能。肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要发挥为肺泡壁杂乱、肺泡交融，酿成大气泡，导致肺通气功能阻遏。肺纤维化则是一种慢性、进行性、致死性的肺部疾病，主要发挥为肺组织纤维化，肺泡结构杂乱，影响气体交换。

3.肺血管疾病

肺血管疾病亦然导致急性呼吸穷乏的常见病因之一。肺血管疾病可导致肺轮回阻遏，影响肺通气和换气功能。常见的肺血管疾病包括肺血管栓塞、肺梗死等。

肺血管栓塞是指血栓、脂肪栓子等艰涩肺动脉或其分支，导致肺轮回阻遏。肺梗死则是在肺血管栓塞的基础上，由于肺组织缺血、坏死而引起的严重并发症。这些病变可导致部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧，同期影响肺通气功能，导致急性呼吸穷乏。

4.腹黑疾病

腹黑疾病亦然导致急性呼吸穷乏的紧要原因之一。腹黑是泵血器官，其功能是激动血液轮回，为全身组织提供氧气和养分物资。任何影响腹黑功能的病变皆可能导致急性呼吸穷乏。常见的腹黑疾病包括急性心肌梗死、心力穷乏等。

急性心肌梗死是指冠状动脉急性阻滞，导致心肌缺血性坏死。心力穷乏则是由于腹黑削弱或舒张功能阻遏，导致心排血量减少，不可闲隙机体代谢需要的一种病理状态。这些病变可导致肺轮回淤血，影响肺通气和换气功能，进而引起急性呼吸穷乏。

5.神经肌肉疾病

神经肌肉疾病亦然导致急性呼吸穷乏的常见病因之一。神经肌肉疾病可导致呼吸肌无力、麻木，影响肺通气功能。常见的神经肌肉疾病包括脑血管疾病、脑炎、脊髓灰质炎、重症肌无力等。

脑血管疾病如脑出血、脑梗死等，可导致呼吸核心受损，影响呼吸节拍和呼吸深度。脑炎则是由病毒、细菌等病原体感染引起的脑部炎症，可导致呼吸核心受损，引起呼吸穷乏。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病，可导致脊髓前角表示神经元受损，引起呼吸肌麻木。重症肌无力则是一种本人免疫性疾病，可导致全身骨骼肌无力，包括呼吸肌。

6.其他成分

除了上述病因外，还有一些其他成分也可能导致急性呼吸穷乏，包括溺水、电击、创伤、药物中毒等。这些成分可径直或迤逦影响呼吸核心、呼吸肌或呼吸谈，导致急性呼吸穷乏。举例，溺水可导致呼吸谈淹溺，影响通气功能；电击可导致呼吸核心受损，引起呼吸穷乏；创伤可导致肺部挫伤，影响肺通气和换气功能；药物中毒则可阻拦呼吸核心，导致呼吸麻木。

在临床奉行中，关于急性呼吸穷乏患者，应尽快明确病因，秉承相应的诊疗纪律。举例，关于呼吸谈病变患者，应尽快断根呼吸谈分泌物和异物，保持呼吸谈流畅；关于肺组织病变患者，应积极诊疗原发病，改善肺通气和换气功能；关于肺血管疾病患者，应尽快溶栓、抗凝诊疗，改善肺轮回；关于腹黑疾病患者，应积极诊疗原发病，改善心功能；关于神经肌肉疾病患者，应赐与呼吸复古诊疗，同期积极诊疗原发病。

参考贵寓：王辰，高占成.内科学-呼吸与危重症医学分册（第2版）[M].东谈主民卫生出书社，2022.

剪辑丨卢璐

审核丨冯熙雯开yun体育网

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审核丨冯熙雯